6月18日，一名患有多发性骨髓瘤的市民来到市中心医院复诊，接诊医生为其开了治疗多发性骨髓瘤的来那度胺胶囊，这种药物的价格从以前的每粒（25mg）约200元降至15元，这名患者感激地说：“每月能节约3880元药费，帮我减轻了沉重的经济负担。”该院主任医师、肿瘤三病区主任鲁凯莉介绍，带量采购是倒逼更多药品实现大降价的主力，药品降价，才能有更多患者用得起药，治得起病。

截至今年4月，包括来那度胺胶囊在内，全市定点公立医疗机构已执行国家集采药品9批，集采药品通用名数累计超过500个，医用耗材累计13种，其中高值耗材3批。集采药品平均降幅超50%，国采三批次高值医用耗材平均降幅86%。按全市公立医疗机构协议量测算，仅2023年就为群众减负超2亿元。

近年来，为推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面，我市医保部门抓好审核、培训、管理、整治、激励等关键点，理顺工作机制，打通集采壁垒，形成激励闭环。在强化审核方面，我市严格落实药品和医用耗材集中带量采购政策要求，从源头介入，市县两级医保部门认真分析各公立医疗机构的历史采购量与预采购量，及时纠正数据偏差，严审增降幅较大的情况，确保各公立医疗机构精准报量。2023年，市医保局组织全市公立医疗机构进行药品医用耗材采购数据申报、协议量分配23批次，执行药品医用耗材集采中选结果16批次，确保患者用上质优价廉的集采药品和医用耗材。

加强培训，保障政策落地。市医保局积极组织全市定点公立医疗机构召开药品、医用耗材集中采购工作培训会6次，深入医药机构指导讲解医药集采政策和实施步骤12次，引导各定点医疗机构根据临床用药需求，优先使用集采中选药品和高值医用耗材，按协议完成约定采购量。同时，建立集采工作群，及时沟通解决带量采购工作遇到的各类问题，确保医疗机构优先使用中选产品，为中选企业、配送企业和定点医疗机构做好衔接沟通工作。

为规范管理，确保中选落地，我市建立了周提醒、月通报机制。在各批次集采药品和高值医用耗材采购周期到期前三个月，提前预警，督促各定点医疗机构完成采购任务，确保“应采尽采”。同时，将定点公立医疗机构采购和使用集采药品、高值医用耗材情况纳入医保协议年终考核，对违反医保服务协议规定的定点公立医疗机构，严格按医保服务协议进行处理，落实结果运用，确保药品和医用耗材集采中选产品落实到位。

风清气正的营商环境，是确保带量采购工作持续开展的重要前提。我市成立全市医药集采领域腐败问题集中整治工作领导小组，分自查自纠、集中整治、总结整改三阶段开展专项治理工作。通过排查，从5批国家集采的14082条数据中发现，采购头孢氨苄等非中选药品比例高且涉及金额比较大的430条数据，第六批胰岛素专项集采的758条数据和160余家医疗机构11批次发票凭证等问题。随后，我市采用约谈、责令医疗机构立即整改、提交书面说明等措施，倒逼医疗体制改革，形成长效反腐机制，营造风清气朗的医药领域发展环境。

与此同时，全面加强医药集采直接结算，从2023年10月至2024年4月，全市累计直接结算医药企业药品货款共计17365.12万元，直接结算率100%，覆盖全市所有公立医疗机构，加快了医药企业资金回笼，有效调动医疗机构参与集采积极性。