近年来，益阳市精准对接人民群众对医疗纠纷调解的现实需求，积极探索化解医疗纠纷的新路径，构建了“全要素管理、全流程解纷、全方位预判”的医疗纠纷人民调解新模式，人民调解在预防和化解医疗纠纷中“第一道防线”的基础性地位得到充分彰显。

　　高标准规范，建立全要素管理机制

　　规范调解程序。将调解工作流程细分为调解受理、调解准备、实施调解、调解结束和效果回访等步骤，明确每个步骤和环节的操作规程和要求，从程序上确保医疗纠纷的调解工作依法规范有序、高效运行有度。对医调工作人员、工作规则、工作纪律、工作流程、受理范围、当事人须知、当事人权利和义务等进行张榜公示，通过以制度管人管事，确保了医疗纠纷调解在阳光下运行，自觉接受群众监督。

　　规范调解行为。严格落实人民调解不收任何费用的规定，受到了医患双方特别是因病致贫、返贫患者的欢迎和好评。创建联动单位联系会议机制，建立医调工作联动单位联系卡，合力依法处置重大医患纠纷。制订印发了《益阳市医疗纠纷预防与处理责任追究办法》11条硬性规定，对调解参与人员在医疗纠纷调解过程中无故不到、工作拖延或未采取积极有效调查处理措施等问题而影响医疗纠纷处理的，依法、依规、依纪查处。

　　规范调解保障。充实医疗纠纷调解机构人员力量，市医调中心设主任1名、副主任1名、聘请专职调解员3名，分别由退休医师和法医组成，还聘请了25名由律师、基层法律服务工作者等人员组成的兼职人民调解员队伍，并建立了由332名医学、法学专家组成的专家库，能够有效保障城区医疗纠纷调处。加强医疗纠纷调解经费保障，办公经费和人民调解员的工作补贴均由市财政全额拨款，列入财政预算，保障了医调中心工作的有序运行。

　　高水平调处，创新全流程解纷机制

　　提供“四位一体”一站式服务。坚持“矛盾纠纷不上交”的担当精神和“把纠纷调到人民群众心坎上”的群众观念，打造出调处、鉴定、法律服务、理赔“四位一体”益阳医调模式，充分发挥了人民调解作为化解医患纠纷第一道防线的重要作用。优化调处法律咨询服务，引导患者及其家属依法解决争议问题。2023年，益阳市各医疗纠纷人民调解委员会共受理医疗纠纷201起，成功调处188起，调处成功率达93.5%。

　　推动“四方联动”立体式解纷。建立联动应急处置机制，根据应急事件和疑难案件的需要，多方配合，同频共振借力推动良性互动，整合社会多方力量搭建大调解平台，构建党委政府、村（社区）领导、政法单位、调解组织形成联动互动的调解格局，及时平息“医闹”事件，化解疑难“骨头案”，逐步形成了权威性与成功率明显提高，反应速度和调处结案速度明显加快的“两高两快”的益阳医调特色。

　　“四个到位”实现案结事了。始终把“立场中立、工作独立”作为恪守的调解准则，做到了解、沟通、监督、整改“四到位”，通过采取“背靠背”为主，“面对面”为辅的方式，听取诉求、了解情况，畅通应有的沟通渠道，耐心疏导，促使医患双方消除隔阂，在平等协商、互谅互让的基础上达成调解协议，把医患纠纷风险控制在合理范围内。益阳市医疗纠纷人民调解委员会成立以来，患者诉求赔偿金额达1.3亿元，经调处实际达成协议赔偿金额3483.6万元，经调解后无一引发其他后续纠纷。

　　高效率响应，构建全方位预判机制

　　构建医疗纠纷预测机制。印发《医疗纠纷案件调处情况年报表》，将案由、调解情况通报卫健部门和相关医院，实现信息共享，为各单位总结教训、提高医疗质量提供信息数据支撑。编写医调《要情专报》47期，对重大医疗纠纷进行专门的分析总结，并及时与医院沟通反馈，做到了有的放矢，有效预防医疗纠纷的发生。

　　构建医疗纠纷应急处置机制。建立医患纠纷处置预案快速启动联动机制，通过与公安机关等单位联动对接，对“医闹”聚众滋事行为采取果断措施，防止事态扩大，有效制止犯罪活动。建立并完善稳控医调现场制度机制，对调解过程中可能出现的情况做好应对方案，保障医调工作有序开展。

　　构建交流与监督工作机制。拓展畅通调解员沟通交流渠道，协调相关部门解决纠纷调处中遇到的困难和问题。邀请各家医院业务副院长、医务科长每年举行一次研讨座谈，分析医疗纠纷发生原因，交流源头预防经验，形成纠纷预测共识。深化宣讲培训机制，先后组织专职调解员到市、县两级医院授课20余次，通过以案释法、现场指导，传授预防医疗事故的经验。同时，针对近三年发生的300余起典型医疗纠纷，益阳市先后多次邀请相关医院业务副院长参加相关人民调解案卷评查的现场点评活动。