“新医保政策实在是太好了,这次住院,比以前可以多报销2250元,极大地减轻了群众的医疗费用负担”。近日,再次在益阳市第一中医医院住院治疗的黄女士激动地说。
过去,像她这样的缴纳城乡居民医保,在市域内定点三级中医医院住院治疗政策范围内报销比例为60%,2021年6月23日起,随着新医保政策出台后,明确从全市城乡居民医保在市域内三、二、一级中医医院政策范围内报销比例由原来的60%、70%-75%、78%提高至70%、80%、90%。与此同时,益阳市各级医保部门还在总额指标控制上,适当对中医药产业予以倾斜,合理补偿中医医疗机构因发展引起的费用增长,提高医保总额预算的科学性、合理性,用实打实的政策支持,让群众享受中医药发展红利助推中医药传承创新发展驶入“快车道”。
今年以来,益阳市医疗保障局认真落实中央对加快推进中医药产业发展的指示精神,按照省医保局和市委、市政府要求,在深入走访调研中医药机构,了解中医医疗机构的中医药临床应用、患者体验及中医药价格、医保支付管理等工作基础上。结合医疗机构所提的调整城乡居民医保住院起付线标准等工作建议,出台《关于加强医疗保障支持中医药传承创新发展若干实行措施的通知》和《关于进一步支持中医药传承创新发展的通知》等相关政策,减轻患者就医负担,让每个患者都能享受到最优质的中医治疗,为患者带去实实在在的福利和实惠。
与此同时,益阳市将不断创新医保监管模式,在中医医疗机构将开展“雪亮医保”实时监控试点,将监管延伸到医药机构服务端和医师(药师),实现事前提醒、事中预警、事后审核的全过程监管,规范中医医疗机构服务行为,全面提升中医医疗机构信息化水平,推动医保智能监控,促进中医医疗机构自觉加强管理,提高临床疗效和基金使用效益,降低服务成本,提升服务质量。