一、文件起草背景 　　

深化医保支付方式改革是保障群众获得优质医药服务、提高基金使用效率的关键环节，是深化医疗保障改革、推动医保高质量发展的必然要求。《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》提出，要“建立管用高效的医保支付机制”。为此，2021年12月30日，省医保局下发了《湖南省医疗保障局 关于印发湖南DRG/DIP 支付方式改革三年行动计划实施方案的通知》（湘医保发〔2021〕75号），为全面推进 DRG/DIP 付费方式改革工作作出了部署。为确保省医保局文件要求落实落地，加快推进DIP支付方式改革覆盖全省，结合益阳市医保支付方式改革工作实际，研究制定了《益阳市DIP支付方式改革三年行动计划实施方案》，规划未来三年甚至更长时间DIP支付方式改革工作。 

二、文件主要内容 　　

《益阳市DIP支付方式改革三年行动计划实施方案》主要有三个方面内容： 一是工作目标。明确推进DIP支付方式改革三年行动的基本遵循和主要目标，明确了“2022年底前，在全市医疗机构开展DIP付费方式改革；2023年底前，DIP支付方式覆盖全市所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖，建立规范化的管理和动态调整；2024年底前，进一步加强基于病种的量化评估，以病种、分值和系数三个核心要素为重点，加强病种和分值协商谈判，贴近临床实际，体现公平公正，科学设置医疗机构系数，体现医疗服务技术含量，促进分级诊疗。” 二是工作措施。着重从加强基础建设、完善工作机制、协同推进改革三个阶段，明确各阶段的具体工作及推进措施。三是工作要求。围绕完善工作机制、积极稳妥推进，提出了加强组织领导、提升专业水平、加大落实力度、加强宣传引导等工作要求。