2024年7月28日是第14个“世界肝炎日”。一直以来，肝炎都是全球和我国主要的卫生挑战之一。近日，就肝炎的种类、传播途径、如何预防和控制，记者采访了市第四人民医院肝病诊疗中心主任、副主任医师刘莉。

　　刘莉介绍说，肝炎是所有肝脏炎症的统称。我们常见的肝炎分为病毒性肝炎和非病毒性肝炎。病毒性肝炎主要是甲型、乙型、丙型、丁型、戊型5型。非病毒性肝炎是由理化因素导致肝脏损伤而出现的肝炎，如药物、饮酒、高脂饮食，此外还有一部分是与自身免疫反应有关的自身免疫性肝炎。 “不同类型的病毒性肝炎有不同的传播途径”。刘莉进一步介绍，甲型肝炎、戊型肝炎主要通过消化道传播。而乙型、丙型、丁型肝炎主要是通过母婴、血液、性接触传播。我们常见的乙肝，在我们日常的学习、工作和生活接触，比如拥抱、握手，一起吃饭、在同一个办公室办公，或者住在同一个宿舍和共用厕所等，都不会传染。根据流行病学和实验室研究，也未发现它可以通过蚊子传播。而像脂肪肝、酒精性肝炎、药物性肝炎，这些肝炎在我们生活中也很常见，但它们都不是传染性肝炎。

　　针对肝炎的防控，刘莉表示，预防肝炎关键在于疫苗接种和良好的卫生习惯。甲型肝炎和乙型肝炎均有有效的疫苗，而丙型肝炎目前没有疫苗，预防措施主要包括避免与感染者共用注射器，确保输血和器官移植的安全，正确使用安全套等；甲型肝炎和戊型肝炎通过消化道传播，所以应确保食品和水源的安全，并养成良好的卫生习惯。此外，要定期体检复查，早发现、早诊断、早治疗、早预防。

　　有读者问乙肝病毒携带者母亲能否生育健康的宝宝。刘莉的回答是“能”。但乙肝的孕妈妈想要生出一个健康的宝宝，需要注意以下三点：第一，当肝功能不正常，有病毒复制的，建议先进行抗病毒治疗，待病情稳定之后，再怀孕生育。第二，肝功能正常，病毒复制比较高的（大于2*10^5 IU /M l），从孕中期（一般是24周到28周），在医生指导下开始服用抗病毒药物进行阻断治疗。第三，肝功能正常，病毒复制比较低的（小于2*10^5 IU /M l）孕妈妈，孕中期不需要服抗病毒药物，只需在分娩后，及时给新生儿接种乙肝疫苗还有乙肝免疫球蛋白就可以了。