10月29日是第19个世界银屑病日，今年的主题是：“携手同行，改善银屑病患者心理健康。”。目前，很多患者因为对银屑病认识不够，常常误认为自己所患疾病是“湿疹”“神经性皮炎”“脂溢性皮炎”等疾病，错过治疗时机或者接受不正规的治疗，导致疾病反复发作，迁延不愈。患者常因全身多处皮肤出现红斑、脱屑、瘙痒、搔抓等因素易遭受社会的偏见对待，使许多银屑病患者承受着生理及心理的双重痛苦。为了让更多的人认识了解银屑病，在世界银屑病日到来之际，记者就此采访市第一中医医院皮肤科主治医师罗永，了解银屑病的相关知识。

银屑病是什么类型的疾病?

罗永介绍，银屑病俗称牛皮癣，是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，常表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布，最常累及头皮、肘和膝。主要分为寻常型、脓疱型、红皮病型及关节病型银屑病和银屑病共病四种类型，可发生于任何年龄，大多冬重夏轻，且多为慢性病程。银屑病是自身免疫性疾病，不具有传染性。其病因和发病的诱因非常复杂，尚不明确。可能与细菌感染、遗传、环境、高代谢综合征、劳累等有关。一般认为，银屑病是具有一定遗传倾向的疾病，在遗传的基础上，也可能受到精神、外伤、情绪等多种因素的作用而发病。

银屑病有哪些治疗手段？

银屑病目前尚不能根治。少部分患者经有效治疗后不复发，可达到临床治愈。绝大多数患者经过缓解后又会复发。目前的医疗水平对各种银屑病均可有效予以控制，只要治疗方法正确，总的病情趋势是逐渐减轻的。

罗永说，对于轻度至中度银屑病，外用药物是首要选择，包括外用润肤剂、维生素D3衍生物（如卡泊三醇等），糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂（如他克莫司等）、维A酸类药物（如他扎罗汀等）等；对于重度银屑病，需要口服药物治疗，包括免疫抑制剂（甲氨蝶呤、环孢素）、维A酸类药物（如阿维A）等。光化学疗法（即紫外线照射），也是中度至重度银屑病治疗的经典手段。其他治疗手段还有中药口服（辨证论治），生物制剂（如依那西普、英夫利昔单抗、司库奇尤单抗等）。

银屑病需要注意哪些事项？

罗永说，银屑病皮损消退后需要继续服药。因临床很多案例中，患者的皮损消退后立即中断治疗，病情很容易反复，复发率很高，但是如果继续巩固治疗2个月左右，在一定程度上能降低疾病的复发率。银屑病达到临床治愈，皮损消退，但其免疫、微循环、新陈代谢功能仍未完全恢复正常，一般需要至少2个月才能复原。

银屑病对患者做其他外科手术有一定影响。因为外科手术对人体有一定的创伤，而创伤有可能诱发或加重银屑病。另外，如果患者的银屑病处于进展期，则手术创面愈合后，手术部位可能出现新的银屑病皮损。手术部位的银屑病皮损并不影响愈合。银屑病的病变主要是在表皮和真皮浅层，不影响真皮纤维的生长愈合。由于创伤可能加重银屑病，因此，对于择期手术，需待病情稳定后再进行。如果手术比较紧急，则需紧急进行。

预防银屑病，需要注意：避免干燥、寒冷等极端气候刺激；避免皮肤外伤；戒烟戒酒；及时治疗皮肤感染（如链球菌性咽喉炎）；注意休息，避免熬夜；保持良好的情绪，避免情绪焦躁；保湿润肤。