炎炎夏日,慎防虫咬性皮炎侵袭

中国益阳门户网 www.yiyang.gov.cn 发布时间:2022-06-19 08:34 浏览量:
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“医生,孩子身上长了好多包,特别痒,而且越长越多,是不是过敏啊?”近段时间,市第四人民医院儿童医学中心的诊室门口总等着一些带着孩子来看病的家长。“这其实是虫咬性皮炎的表现。”医院儿童医学中心主任熊燕介绍,随着夏季来临,蚊虫活跃,前来就诊的虫咬性皮炎患者猛增,其中尤以儿童为甚。那么,儿童被蚊虫叮咬了,该如何正确处理?且听熊燕详细讲解。

熊燕说,被蚊虫叮咬后皮肤上出现的“红包”其实是虫咬性皮炎的皮疹,是一种与昆虫叮咬相关的变态反应性疾病,主要好发于婴幼儿和儿童,成人也可以发病。典型的可以表现为聚集或分散的1- 4m m大小的梭形或纺锤形的红色丘疹,皮疹的中央往往是有一个小凹陷或小疱疹,伴随剧烈的瘙痒甚至是疼痛的感觉,还有一部分人会出现脱屑。当然也有一部分人会出现泛发、易消退或持久的丘疹性荨麻疹,还有一些人会出现结节和(或)密集的小水疱。

值得一提的是,并不是每个人被蚊虫叮咬后都会出现这些临床表现。大多数人对蚊虫叮咬的反应都是轻微的,只会引起发红、瘙痒、刺痛或轻微肿胀。也有少部分的昆虫叮咬会引起严重的反应,例如蜜蜂、黄蜂、火蚁或蝎子。最严重的可能引起较为严重的过敏反应,例如荨麻疹、哮喘、呼吸困难、意识不清甚至短时间内出现生命危险。此外,一些昆虫也会通过叮咬传播疾病,如登革热。

被蚊虫叮咬后,很多人都会提供各种千奇百怪的方法:最常见的就是抓一抓;有的人抓完了还不算数,还得再划个十字;有的人还涂口水……那么,这些方法有效吗?

熊燕解释,因为蚊虫叮咬后大部分临床表现由个体免疫应答导致(昆虫体液及毒刺能让人体产生过敏反应。其中速发型反应往往与组胺、5-H T、蚁酸或激肽相关,而迟发型反应则是人体对蛋白类变应原的免疫应答表现),而非蜇咬本身。所以一些口口相传的“古法”其实不能用。比如:抓——搔抓叮咬处,可能会导致局部皮肤破溃,引起局部感染,例如蜂窝织炎;划十字或X——在肿胀部位划这些虽感觉很爽,但对病情缓解没有任何帮助;涂抹口水——除了恶心,没有其他效果;热水冲——冲的时候很爽,但爽完了这下,接下来的瘙痒感就更重了;用草药冲洗叮咬部位——没有止痒效果,有可能会导致接触性皮炎的发生。

谈到被叮咬后应该怎么处理,熊燕说,被叮咬后正确处理方式是:转移到一个不会再被叮咬的安全环境;叮咬部位可以用清水或肥皂水清洗昆虫叮咬时残留的物质;冷敷,能够缓解瘙痒、减轻疼痛及肿胀,间歇性冷敷或冰敷可以减少肿胀,每次敷10分钟左右,然后间隔 10分钟再敷,这样可以持续30分钟左右或直到瘙痒有所缓解;也可以使用炉甘石洗剂外涂于皮疹处;叮咬部位在四肢,如果出现肿胀,可以抬高患肢,减少肿胀;皮疹处外用类固醇激素乳膏,如果瘙痒严重,影响生活或睡眠,可以口服抗组胺药缓解瘙痒。

熊燕提醒,叮咬部位有刺,不易拔除,如果叮咬肿胀的部位发生在唇部、眼睛、喉部,出现呼吸困难,自觉头晕、意识模糊或不清,需要及时就医。

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信息来源:益阳日报全媒体作者:苏钢 刘水平责任编辑:梁武
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