冬季防寒取暖 警惕一氧化碳中毒
进入冬季,天气湿冷,不少市民开始在密闭的房间里用液化气、燃气洗澡,或是用环保炭、木炭取暖,导致一氧化碳中毒事件时有发生。益阳市人民医院急诊科主任陈清华提醒:寒冷天气使用煤气、炭火等要谨记安全,谨防一氧化碳中毒。
事例:20余名患者确诊一氧化碳中毒
记者从市人民医院获悉,近半个月来,该院已收治20余名一氧化碳中毒患者,且都以家庭为单位发生,患者多表现为头痛、头晕、乏力、心悸、恶心、呕吐、视力模糊等症状。经过治疗,目前均已脱离生命危险。
2021年12月20日晚,资阳区某地一家人在家吃饭时用环保碳取暖,饭后均出现头晕、心悸、恶心、呕吐等症状,被送至市人民医院急诊科后确诊为一氧化碳中毒。
1月9日3时,资阳区香铺仑吴奶奶带着五岁的孙女睡觉时用炭火取暖,因长期门窗紧闭不通风导致一氧化碳中毒昏迷。幸运的是,孙女的哭闹声吵醒了隔壁房间睡觉的家人,家人当即拨打了120,并在医务人员的指挥下开窗通风。因救治及时,吴奶奶和孙女幸免于难,没有生命危险。
原因:为什么一氧化碳会导致中毒?
据陈清华介绍,一氧化碳为无色、无味、无刺激性的气体,吸入体内与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,致使组织出现缺氧、痉挛和水肿等。当血液中的一氧化碳浓度达到0.02%时,2至3小时即可出现神经系统损伤、缺氧等症状。当室内环境浓度达到0.08%,2小时即可昏迷。
预防:怎么避免一氧化碳中毒?
一氧化碳中毒这么可怕,怎么避免呢?陈清华说,避免一氧化碳中毒,要注意4点:
1.使用天然气热水器时,不要密闭房间,要保持良好的通风,洗浴时间切勿过长。
2.使用管道煤气时,要防止管道老化、跑气、漏气,定期检查相关设备。
3.烧煮中防止火焰被扑灭,致使煤气溢出。
4.使用木炭、柴火、环保碳等烤火时,最重要的一点是保持室内通风,在取暖时一定要为自己留一扇“求生窗”。
救助:发现一氧化碳中毒患者怎么办?
陈清华说,当发现有人一氧化碳中毒后,救助者必须迅速按下列程序时行救助。
1.立即使中毒者脱离中毒现场,移到空气清新的地方,保持呼吸畅通。
因一氧化碳的比重比空气略轻,故浮于上层,救助者进入和撤离现场时,如能匍匐行动会更安全。进入现场后,应迅速打开所有门窗通风,如能发现煤气来源并能迅速阻止的则应同时控制,但绝不可为此耽误时间,因为救人更重要。然后迅速将中毒者背出充满一氧化碳的现场,转移到通风保暖处平卧,解开衣领及腰带以利其呼吸顺畅。同时呼叫救护车,随时准备送往有高压氧舱的医院抢救。
2.保持气道通畅,积极复苏。
在等待运送车辆的过程中,对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧,以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其仍无呼吸则需立即开始口对口人工呼吸。必须注意,对一氧化碳中毒的患者这种人工呼吸的效果远不如医院高压氧舱的治疗。因而对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救,而应尽快送往医院,抢救复苏的同时积极转运至医院进一步抢救治疗。
3.尽早行高压氧治疗。
高压氧康复可以使血液中物理溶解氧增加,供组织、细胞利用,并使肺泡氧分压提高,可加速碳氧血红蛋白的解离,促进一氧化碳清除,其清除率比未吸氧时快10倍,比常压吸氧快2倍。高压氧不仅可缩短病程,降低病死率,而且还可以减少或防止迟发性脑病的发生。一氧化碳中毒患者应争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。即使是轻度、中度,也应进行高压氧舱治疗。
小贴士:
煤气中毒预防十大误区
误区一
环保碳不会引起煤气中毒?
凡属含碳的燃料,如汽油、煤油、木炭、环保碳等,在缺氧而不能燃烧时,皆可产生大量的一氧化碳,因此也能引起煤气中毒。
误区二
室内没有煤不会引起中毒?
煤气是一种无色、无味气体,室内没有煤烟,不等于没有煤气。煤气中毒是在不知不觉中发生的。
误区三
用湿煤封火或放一盆水不会引起煤气中毒?
其实,一氧化碳极难溶于水,而且水分和煤在高温下会发生化学反应,生成一种叫水煤气的混合气体,含有大量一氧化碳,且比重大,更易在室内弥漫,增加中毒危险性。
误区四
火炉上烤枣核、橘皮能解煤毒?
在煤炉上烤这些香型物质,也只能增加室内的清香味,并不能吸收煤气和预防中毒。
误区五
装上烟筒就不会煤气中毒?
如果遇大风倒烟、烟筒被烟灰或其他东西堵塞时,煤气排不出或排量少,大部分会扩散在室内,也会发生煤气中毒。
误区六
装上风斗就不会引起煤气中毒?
许多人家使用旧风斗,或风斗过小或安装高度不够。由于煤气排出不畅,也能引起中毒。
误区七
门窗上有缝隙不会引起煤气中毒?
空气比重为1,煤气比重为0.967,室外空气比煤气重。如果门窗缝隙处于低处,煤气便不易排出。因此门窗上有缝隙也可能发生煤气中毒。
误区八
烧液化石油气不会引起煤气中毒?
液化石油气比空气重,如果灶具漏气,易在低处聚集,吸进体内也会发生煤气中毒。
误区九
灌醋和灌酸菜汤能救中毒者?
对煤气中毒者,尤其是处于昏迷状态的人,硬往嘴里灌醋或酸菜汤,容易呛入肺部,阻断肺泡气体交换,致使病情加重,甚至死亡,所以最好不要这样做。
误区十
煤气中毒病人抢救过来就没事了?
煤气中毒对人的肺、心、脑等器官的损害都很大。对抢救过来的病人如不继续精心治疗,很可能留下后遗症。