9月1日一早，在资阳区大码头街道金花坪社区党群服务中心门口，社区工作人员在室外摆上桌椅和宣传展板，开辟医保收缴专区，为前来缴费的居民办理参保手续。“三百多元钱，保一年，挺划算的。”“现在国家政策真是越来越好，为我们提供了医疗保障。”现场，居民一边排队一边感慨。

有人感叹政策好，迫不及待要参保；也有人纠结，参保费用上涨了，到底要不要交？320元一年，花得值不值？带着市民的疑问，记者来到市医疗保障局，请工作人员为大家算一算账。

“2022年城乡居民医保参保个人缴费标准由2021年的280元提至320元。”市医疗保障局待遇保障和医药服务管理科工作人员熊艳芬介绍，根据《国家医疗保障局 财政部 国家税务总局关于做好2021年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（以下简称《通知》）有关规定，湖南省明确2021年居民医保人均财政补助标准新增30元，达到每人每年不低于580元；同步提高2022年度个人缴费标准40元，达到每人每年320元。

“与个人缴费同步上调的，是居民可享受到的各项优惠政策。”熊艳芬算了一笔账，2003年新农合实施之初个人缴费是10元，现在涨到320元，涨幅310元。同时，国家财政补助由2003年的20元，增加到2021年的580元，涨幅560元，涨幅更高。最重要的是，居民医保的报销范围在不断扩大，特殊门诊病种在增加，医保目录的药品由1000多种增加到现在的2800种；报销门槛降低，个人报销比例不降反升；基本医保年度最高支付限额为15万元，明确2022年大病保险年度封顶线提高到现在的40万元。在此基础上，还有基层医疗机构普通门诊报销，高血压、糖尿病用药保障，特殊病种门诊保障，医保谈判药品“双通道”保障等。

“320元每人每年，对于有些困难家庭来说，可能会有一定难度，国家在这方面也做了充分考虑，提供了政策倾斜。”熊艳芬介绍，《通知》明确，要全面落实困难群众参保资助政策，对特困人员参加居民医保的个人缴费部分给予全额资助(重度残疾人、孤儿、事实无人抚养儿童参照执行)，对低保对象给予50%的资助；过渡期内，对纳入民政和乡村振兴等部门农村低收入人口监测范围的困难人员、乡村振兴部门认定的返贫致贫人口给予50%资助；在集中参保缴费期内相关部门动态新增的困难对象，可享受2022年参保资助政策；可结合实际情况，对困难退役军人、困境儿童等其他困难群体参加居民医保的个人缴费部分给予适当补助，具体标准由当地人民政府确定；鼓励有条件的乡镇、街道、集体、单位或其他社会经济组织对城乡居民参保缴费给予扶持或资助。《通知》明确，2022年度居民医保集中参保缴费期原则上为2021年9月1日至12月31日。未如期达到规定参保率的统筹地区，可将集中参保缴费期适当延长至2022年2月28日。新生儿出生后90天内办理参保登记缴费手续后，自出生之日所发生的合规医疗费用均可纳入医保报销；儿童福利机构接收的儿童，经核实未参保的可随参随缴，自进入儿童福利机构之日起享受医保待遇；因劳动关系终止导致职工医保断保的人员，在断保90天内凭职工医保参保凭证可随时参加居民医保，自职工医保断保之日起享受医保待遇；纳入乡村振兴部门监测范围的脱贫不稳定户、边缘易致贫户、突发严重困难户，经排查发现未参保的，可自参保缴费之日起享受医保待遇。

市医疗保障局待遇保障和医药服务管理科科长熊锋提醒，除已明确的特殊情形(具体指当年新迁入户口、复转军人、刑满释放人员、未及时就业的大中专毕业生、新生儿未在90天内参保缴费、职工医保断保的人员未在断保90天内参保缴费、新就业形态从业人员凭居住证初次在居住地参保，各市州结合实际明确的其他特殊情形)外，未在规定缴费期内参保缴费的，原则上不得中途参保、享受医保待遇。