“你院住院病人身份信息是否已核实，有无借用他人身份冒名住院的现象？请将入院病历提供给我们进行比对。”3月1日，沅江市纪委监委联合沅江市医保局，再次深入沅江市中医院开展医保基金专项督查回头看。

去年5月，沅江市纪委监委在医保基金专项督查中发现袁某某、王某某借用他人身份证件，冒名在医院住院，骗取医保基金。袁某某等人因涉嫌诈骗被移交公安机关，相关责任人受到问责处理。“针对骗取医保基金问题，我们强化以案促改，对日常督查、信访举报等医保历史问题清单进行‘大起底’，剖析医保领域存在的问题根源、风险隐患和监管漏洞，通过‘回头看’找准监督重点，严防‘旧病复发’。”沅江市纪委监委第一纪检监察室负责人介绍。

由沅江市纪委监委牵头，联合医保、卫健、市场监管等部门，聚焦医保政策落实、冒用参保身份住院、虚构医疗服务、药品耗材超范围使用等违规行为，深入医院、诊所、药店等场所，通过查阅销售记录、走访访谈、数据比对等方式开展监督检查。已对38家医保定点医疗机构和181家医保定点药店进行全覆盖实地检查，对上级“飞行检查”发现的问题，督导相关医疗机构自查自纠，上缴违规资金36.2万元，核减违规资金22.61万元。自清廉医保专项工作开展以来，沅江市纪委监委共处置问题线索15件，立案10件，发出监察建议书3份，处理39人。