学生如是结核潜伏感染者,应进行预防性治疗。
医生,我家小孩怎么是结核潜伏感染者啊?不会耽误我家小孩上学吧?
体检发现结核菌素皮肤试验强阳性的家长很多都有以上疑问。
结核菌素皮肤试验(TST)强阳性就是结核病吗?
TST强阳性不等于结核病,但需要进行胸片检查。如果胸片检查有异常,则学生需要配合医生做进一步检查治疗。如果胸片检查无异常,经检查无肺外结核病,则学生只是潜伏感染者,结核潜伏感染不是结核病,无传染性,可以正常学习、生活。
我不是结核病,为什么医生建议我进行预防性治疗呢?
潜伏感染者虽然不具有传染性,但是5%-10%的潜伏感染者可以发展成为活动性肺结核,且大部分发生在初次感染的5年内。学生一旦感染肺结核病,一般需要休学治疗4-6个月,严重影响学业。预防性治疗可以使其发病的风险大大减少,在潜伏感染状态进行预防性治疗,可以边上课边治疗,不影响学业。
预防性治疗具体指的是什么呢?
目前预防性治疗主要有化学预防性治疗和免疫预防性治疗两种。
①化学预防性治疗:口服抗结核杆菌药物进行治疗,有4种方案,治疗期3-6个月,使用药物不同,治疗期限不同。
②免疫预防性治疗:使用生物制剂微卡进行治疗。微卡适用于15-65岁潜伏感染者,治疗方案为每2周注射1次,共注射6次,治疗期限3个月。
我没症状也不想吃药,该怎么办呢?
对于不愿意预防性治疗的学生,学校应加强对其健康监测,发现咳嗽、咳痰≥2周等异常症状,要及时通知家长带其到医疗机构检查是否患有肺结核。
怎样预防结核杆菌感染?
一是出生后尽快接种卡介苗预防结核病。二是加强身体锻炼,营养均衡,提高免疫力。三是改善学习和生活环境,教室、宿舍等密集场所要经常通风。四是尽量避免与活动性肺结核患者密切接触。五是尽量少去人群聚集的室内公共场所。
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