艾滋病职业暴露科普知识
发布时间:2024-06-18 16:24 作者:孙叶 来源:艾防科 浏览次数: 字体:【大】 【中】 【小】

  一、什么是艾滋病职业暴露?

  艾滋病职业暴露是指工作人员,如实验室技术员、医生、护士、护理员、警察、监狱管理人员等,在从事艾滋病防治工作及有关工作中,意外地被艾滋病感染者或艾滋病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道黏膜,或被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤,而导致有感染艾滋病可能性的情况。

  二、艾滋病职业暴露常见于哪些情况?

  (一)医务人员因为诊断、治疗或护理病人,接触并暴露于艾滋病传染源的机会较多。以下是常见的情况:

  1.外科或妇产科医生在给艾滋病感染者或艾滋病人做手术时,被手术刀割伤或被缝合针刺伤;

  2.口腔医生在给艾滋病感染者或艾滋病人拔牙或镶牙时,被病人的牙齿刮伤或被医疗器具损伤;

  3.护理人员在给艾滋病感染者或艾滋病人抽血、注射时,被针头刺伤;或其伤口接触到感染者或病人的血液、含血体液等;

  4.血库或化验室的工作人员被带有艾滋病病毒的针头或玻璃损伤;或有伤口的部位接触到被艾滋病病毒污染的血液、含血体液;

  5.尸检人员在给艾滋病感染者或艾滋病人做尸检时,被手术刀割伤;

  6.血液透析人员的伤口接触到艾滋病感染者或艾滋病人的血液、含血体液;

  7.艾滋病感染者和艾滋病人的血液或含血体液溅到医务人员的眼睛里。

  (二)警察、监狱管理人员在抓捕、管理艾滋病嫌犯过程中,被艾滋病嫌犯的血液、体液污染破损的皮肤、黏膜等。

  三、暴露后如何进行处理?

  1.如是血液、体液等溅洒于皮肤黏膜表面应立即先用肥皂,再用清水、自来水或生理盐水冲洗;

  2.如溅入口腔、眼睛等部位,用清水、自来水或生理盐水长时间彻底冲洗;

  3.如发生皮肤黏膜针刺伤、切割伤、咬伤等出血性损伤,应立即挤出损伤局部的血,然后用清水、自来水或生理盐水等彻底冲洗,再用碘伏、75%酒精、0.2%次氯酸钠、0.2%~0.5%过氧乙酸、3%双氧水等消毒创面;

  4.需及时到艾滋病定点医疗机构进行职业暴露评估,在医生指导下,及时进行暴露后预防用药,用药越早效果越好,最迟不超过72小时。

  四、暴露后如何知道自己是否感染?

  要判断职业暴露后是否发生艾滋病感染必须进行艾滋病检测。目前艾滋病实验室检测包括核酸分析、P24抗原、病毒培养和艾滋病抗体检测等,其中最常用为艾滋病抗体检测。

  艾滋病职业暴露发生后,应立即抽取被暴露者的血样作艾滋病抗体本底检测,以排除是否有既往艾滋病感染;如检测结果阴性,事故发生3个月后艾滋病抗体检测仍未阳转,提示职业暴露性艾滋病感染发生的可能性非常低,但应继续观察至12个月;若12个月后未出现阳转,可排除职业暴露后艾滋病感染的可能。

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