——科学编制“总盘子”。细化预算编制，严格按照有关政策法规和实际情况编制收支预算，综合分析参保人员、待遇标准等影响支出变动因素，充分考虑社会保险政策调整对基金支出的影响。严格支出管理，按照预算执行要求和实际情况安排支出，确保医保待遇按时支付，通过规范基金支出程序确保基金安全。强化预算执行，定期向市人大报送基金月度执行情况，加强对经办机构的业务指导，严格执行年初预算和各项基金管理制度。2022年，全市医保基金收入52.7亿元，比上年同期增长2.4%，全市职工医保累计结余28.97亿元（其中个人账户结余12.43亿元），城乡居民医保累计结余16.18亿元，
——牢牢扎紧“铁笼子”。积极探索多维度医保基金风险预警，聚焦医保易发多发问题，强化风险预警，将医保基金监管战线前置，构建医保基金风险预警新模式。筛查存在风险的定点医药机构，开展突击抽查和针对性检查，通过信息系统查找违规问题，直接追回医保基金损失。持续打击欺诈骗保，特别是针对挤占挪用医保基金的情况，近两年开展专项整治，追回被骗基金，切实保障基金安全。持续加大对医保基金监管的财政资金投入，2019年以来，全市各级财政投入医保基金监管系统建设等超过1000万元，各级医保部门通过行政执法收缴罚款406万元。
——重点突破推改革。全面深化医保市级统筹。益阳从2020年10月起全面实行医保市级统筹，极大提升了医保基金抗风险能力和使用效益。同时，以DIP改革为契机，按照“以收定支、收支平衡、略有结余”的原则，将全市基本医疗保险、大病保险、各补充医疗保险基金全部纳入2022年DIP医保基金预算支出范围，真正意义上实现了医保基金市级统筹管理。职工医保门诊共济全面启动。从2022年12月1日起启动职工医保门诊共济制度改革，全市232家定点医院全部开通门诊统筹业务。自实行改革以来，整体情况平稳，实现了零群访和零舆情，是全省门诊共济改革最稳定的地区。
——医保惠民优服务。加强医疗服务价格管理。2022年下调设备检查、化验项目价格282个，进一步减轻就医群众医疗负担，优化医院费用结构。优化异地就医服务。截至目前，全市实现6个县市区43个门诊慢特病治疗费用省内异地直接结算，全市异地就医住院共计备案10.78万人次、医保基金支付94062.3万元。打造“15分钟服务圈”。着重构建市县乡村四级经办服务体系，形成医保“15分钟服务圈”。目前，全市已建成基层医保服务站（点）1462个，群众在家门口可办理医保业务，工作被中央电视台、国家医保局、法制日报等推介。